Догляд за літніми пацієнтами

Зі старінням населення світу також збільшується кількість пацієнтів похилого віку. Через дегенеративні зміни фізіологічних функцій, морфології та анатомії різних органів, тканин та анатомії пацієнтів похилого віку це проявляється у вигляді явищ старіння, таких як ослаблена фізіологічна адаптивність, зниження резистентності тощо. Тому більшість пацієнтів похилого віку мають тривалий перебіг захворювання, повільне одужання, легкі рецидиви та слабкий лікувальний ефект. Рівень захворюваності та госпіталізації у пацієнтів похилого віку вищий, ніж у інших вікових групах. Особливо важливо забезпечити належний догляд за пацієнтами похилого віку, включаючи психологічну допомогу.

Характеристики пацієнтів похилого віку

Щодо особливої ​​групи людей похилого вікуНе можна лікувати маленьку дитину очима дорослого. Так само не можна лікувати людину похилого віку очима дорослого. Це речення блискуче описує особливості догляду за літніми пацієнтами.

Психологічні характеристикиДля тих, хто нещодавно стався до літніх людей, через брак фізичної сили, вдівство або вихід на пенсію, їхнє початкове життя значно змінилося. Їм важко адаптуватися до цієї зміни ролей, і вони відчуватимуть певні почуття неповноцінності, порожнечі та втрати, що поєднуватиметься з життям у бідності. Хвороби, смерть та інші проблеми часто переслідують людей похилого віку. В результаті вони часто самотні, нудьгують, вперті, мають високу самооцінку, сподіваються на соціальну повагу, приділяють особливу увагу власному здоров'ю, мають сильні сумніви, чутливі до людей та речей навколо них, а також страждають від депресії.

Фізіологічні характеристикиПорівняно з молодими людьми, у людей похилого віку спостерігається знижене фізіологічне функціонування різних органів через дегенеративні зміни, знижені компенсаторні можливості, знижена толерантність організму, погана опірність організму, зниження сприйняття, зору, слуху та пам'яті, а також уповільнені реакції. Значне зниження інтелекту, остеопороз тощо.

Погана незалежністьСильна залежність, погана здатність до самообслуговування та знижена здатність до самоконтролю.

Складний станПацієнти похилого віку часто страждають від кількох захворювань одночасно. Наприклад, вони страждають від крововиливу в мозок, а також від гіпертонії, діабету тощо. Період одужання від захворювання тривалий, прогноз несприятливий, і захворювання схильне до рецидивів.

Критичний станПацієнти похилого віку мають низькі фізіологічні функції, раптові зміни стану, супутнє існування кількох захворювань та атиповий клінічний статус. Крім того, пацієнти похилого віку повільно реагують на симптоми, що може легко призвести до ризику маскування основного захворювання.

Пункти догляду за літніми пацієнтами

Ефективно спілкуйтесяРозуміти особливості людей похилого віку, піклуватися про їхнє фізичне та психічне здоров'я та добре спілкуватися з пацієнтами та їхніми родинами. Зверніть увагу, що під час надання інформації людям похилого віку слід враховувати їхню повільну реакцію. Вона має бути конкретною та від простого до складного, відповідно до їхніх особистих звичок, терпляче та з ентузіазмом повторюватися, а швидкість мовлення має бути повільною, доки інша сторона не зрозуміє її чітко.

Отримуйте достатній сонЛюдям похилого віку важко заснути та легко прокинутися. Їм слід підтримувати тишу в палаті, вимикати світло рано, зменшувати негативні подразники та створювати сприятливі умови для сну. Вони також можуть замочувати ноги в теплій воді перед сном, навчати їх технікам релаксації та пити менше води перед сном, щоб допомогти їм заснути.

Рекомендації щодо харчування розвивайте здорові харчові звички, уникайте куріння та вживання алкоголю, їжте часто невеликими порціями, звертайте увагу на поєднання м’яса та овочів, зменшуйте споживання солі, цукру та холестерину, а також їжте більше фруктів, овочів та легкозасвоюваних продуктів. Оскільки літні люди мають погану здатність до самоконтролю, пацієнти, які повинні контролювати свій раціон, повинні просити членів своєї родини зберігати їжу та напої, щоб запобігти самостійному вживанню їжі та впливу на лікувальний ефект.

Посилення базового догляду

• Тримайте ліжко в чистоті та сухості
• Пацієнтам з геміплегією слід посилити захист точок тиску на боці пацієнта, сприяти пасивному руху кінцівок та забезпечити відповідний масаж для запобігання утворенню венозного тромбозу.
• Уникайте перетягування, тягнення, штовхання тощо під час зміни положення пацієнта
• Ретельно доглядайте за шкірою, особливо за літніми пацієнтами, які розгублені та мають труднощі зі спілкуванням.

Будьте обережні

• Закріпіть пейджер у місці, де пацієнти можуть легко до нього доторкнутися, та навчіть їх користуватися ним. Під час прийняття зміни перевірте, чи система виклику працює належним чином, щоб уникнути затримок у надзвичайних ситуаціях.
• Найкраще, щоб ліжко пацієнта з геміплегією стояло біля стіни, а кінцівки пацієнта були повернуті всередину, щоб зменшити ймовірність падіння на ліжко. Літнім людям, які без свідомості, слід додати поручні до ліжка.Поясніть пацієнтам та їхнім родинам, що літні люди повинні рухатися повільно під час зміни положення та робити перерви, щоб запобігти постуральній гіпотензії та падінням.
• Максимально збільште кількість обходів відділень, щоб спостерігати за змінами в стані, та будьте пильнішими щодо скарг від пацієнтів похилого віку, щоб уникнути затримки захворювання.

Більшість пацієнтів похилого віку прагнуть активного та яскравого життя, стикаючись з одним або кількома хронічними захворюваннями, але хронічні захворювання прискорюють занепад їхнього організму та функцій. Виходячи з психологічних та фізіологічних особливостей людей похилого віку, у клінічній сестринській роботі ми повинні приділяти повну увагу ідеологічному розумінню, розглядати пацієнтів похилого віку як партнерів у сестринській роботі, приділяти більше уваги фізичному та психічному здоров'ю пацієнтів похилого віку, намагатися задовольняти їхні потреби, підтримувати їхній оптимізм та допомагати їм виробити впевненість у собі та подолання хвороби.

Важливість психологічної допомоги пацієнтам похилого віку

Страждаючи від хвороб, літні пацієнти бояться втратити здатність жити самостійно, залишитися на самоті та довго залишатися без родичів біля ліжка. Наприклад, пацієнти пенсіонерів почуваються непотрібними та жаліють себе. Вони відчувають самотність і смуток, коли їхні чоловіки/дружини овдовіють або діти розлучаються. Вони часто мають впертий темперамент, ексцентричність та свавілля, втрачають самовладання або впадають у депресію та плачуть через дрібниці. Окрім захворювань фізичних органів, це часто супроводжується психологічними розладами, психологічними факторами, соціальними факторами та психологічними факторами, які тісно пов'язані з виникненням та одужанням від геріатричних захворювань.
Оскільки пацієнти похилого віку мають різний рівень освіти, особисті риси характеру, культурні якості, економічні умови, сімейне середовище, професійні стосунки та життєвий досвід,
Це проявляється як страх хвороби, депресія, самотність, занепокоєння та нетерпіння, сумніви та страхи. Психологія відмови від прийому ліків, негативна психологія песимізму та втоми від світу, а також негативна психологія відмови від співпраці з лікуванням часто спричиняють ендокринні та метаболічні порушення, що призводить до загострення захворювання та навіть труднощів з одужанням. Тому надзвичайно важливо надавати психологічну допомогу пацієнтам похилого віку.

Психологічні проблеми людей похилого віку

Наразі охорона здоров'я людей похилого віку в основному зосереджена на ліках та фітнесі. Мало хто замислюється про проблеми психічного здоров'я. У реальному житті багато людей похилого віку схильні до самотності, низької самооцінки та відчуття власної непотрібності через тривалу відсутність спілкування з іншими. Чим більше вони скаржаться, тим більше вони скаржаться. Це впливає на ваше психічне здоров'я, і ​​ви не знаєте, як скоригувати свій менталітет.

Гарний психологічний стан корисний для зміцнення фізичної форми та підвищення стійкості до хвороб. Який психологічний стан є здоровим для людей похилого віку?

Повне відчуття безпекиСімейне середовище має найважливіший вплив на відчуття безпеки. Дім – це притулок, де можна втекти від вітру та хвиль. Тільки маючи дім, можна відчувати себе в безпеці.

Повністю зрозумій себеЦе стосується здатності об'єктивно аналізувати себе та робити відповідні судження, а також оцінювати їх об'єктивну правильність, що має великий вплив на власні емоції.

Життєві цілі реалістичніВам слід ставити життєві цілі, виходячи з власних фінансових можливостей, сімейних обставин та відповідного соціального середовища.

Зберігайте цілісність та гармонію своєї особистостіРізні психологічні характеристики особистості, такі як здібності, інтереси, характер і темперамент, повинні бути гармонійними та єдиними, щоб у житті можна було відчувати щастя та задоволення.

Знаходьте задоволення у навчанніЩоб адаптуватися до нового способу життя, потрібно продовжувати навчатися.

Підтримуйте добрі міжособистісні стосунки та займайтеся іншими справами старших класів

Здатний правильно висловлювати та контролювати свої емоціїНеприємні емоції потрібно вивільняти, але не надмірно. Інакше це не тільки вплине на життя, але й загострить міжособистісні конфлікти. Крім того, емоції породжуються через оцінку людьми речей. Різні результати оцінювання викликають різні емоційні реакції. Був один старий, старший син якого був продавцем солі, а молодший син — продавцем парасольок. Старий завжди хвилюється. У похмурі дні він хвилюється за свого старшого сина, а в сонячні — за молодшого. Психіатр сказав старому: Тобі так пощастило. Твій старший син заробляє гроші в сонячні дні, а твій молодший син заробляє гроші в дощові. Старий став щасливим, коли вважав, що це має сенс.

Ви можете використовувати свої таланти та захоплення обмежено, і водночас можете тренувати свої кістки, щоб запобігти старінню.

Як познайомитися з людьми похилого віку

Часто в житті трапляються люди похилого віку: після досягнення певного віку або після деяких змін у їхньому житті їхній характер та методи ведення справ стають дивними. Деякі люди стають сварливими, замкнутими та впертими, а інші люблять звинувачувати наступне покоління без причини.

Старий починає дивуватися. Це відбувається не тому, що його хочуть зробити надокучливим, а через специфічні фізіологічні та психологічні особливості старої людини. Коли люди досягають сутінкового віку, всі частини тіла починають демонструвати очевидні ознаки старіння. Деяким літнім людям все ще доводиться терпіти біль цілий день, що неминуче робить їхній характер більш дратівливим. Деякі літні люди бачать, що вони ладнають один з одним. Товариші та друзі, які дружили десятиліттями, постійно помирають, і я не можу не думати, що мої дні в цьому світі дуже обмежені. Коли ми бачимо, що наші діти все ще не можуть самостійно стояти в житті, ми, звичайно, відчуваємо тривогу та хвилювання за них.

Деякі літні люди починають замикатися в собі та впадати в депресію, бо їхні дні полічені, і вони думають про коротке та нудне життя. За таких обставин, якщо їхні діти не можуть виявляти більше турботи та уваги до літніх людей, вони будуть невдоволені ним, що ще більше погіршить сумний настрій старого, змушуючи його почуватися подвійно жорстоким до життя. Тому дуже важливо бути уважним та підтримувати ексцентричного старого.

Психологічні потреби людей похилого віку

Потреби в охороні здоров'яЦе поширений психологічний стан серед людей похилого віку. Коли люди досягають старості, вони часто бояться старіння, хвороб та смерті.

Вимоги до роботиБільшість людей похилого віку, що вийшли на пенсію, все ще мають працездатність. Раптове звільнення з роботи, безумовно, породжує багато роздумів, надію знову працювати та відображати власну цінність.

Залежні вимогиЗ віком люди старіють, їхня енергія, фізична сила та розумові здібності знижуються, і деякі люди не можуть повністю піклуватися про себе. Вони сподіваються на турботу та підтримку дітей, що змусить їх почуватися залежними в старості.

Психологічні заходи догляду за пацієнтами похилого віку

Пригнічений настрійКоли люди старіють, у них виникає відчуття заходу сонця. Цей крихкий менталітет стає негативним після хвороби, що призводить до песимістичного та розчарованого менталітету. Вони вважають себе нікчемними та збільшують навантаження на інших. Тому пасивна співпраця з лікуванням спостерігається переважно у пацієнтів з високою самооцінкою та незалежністю, які мають більш важкі захворювання.

Принципи сестринської справиПокращення комунікації між медсестрами та пацієнтами, а також встановлення гармонійних стосунків між ними є не лише основою для всебічного та точного збору інформації, але й ефективна комунікація є одним із важливих заходів для зменшення та усунення поганого настрою та депресії у пацієнтів похилого віку. Пацієнти похилого віку через роботу Зменшення соціальної активності та відсутність спілкування можуть легко призвести до депресії. Стосунки та підтримка членів сім'ї дуже важливі.

СамотністьЦе переважно трапляється у пацієнтів, які тривалий час перебували в лікарні та не мали товариства родичів. Більшість цих пацієнтів є інтровертами та рідко розмовляють. Інші пацієнти не бажають з ними спілкуватися. Крім того, мало хто приходить до них, через що пацієнти почуваються дуже самотніми. Симптоми включають байдикування, депресію, часте перебування прикуте до ліжка тощо.

Принципи сестринської справиНайкращий спосіб позбутися самотності – це встановлення каналів емоційного спілкування з пацієнтами. Хоча зовні ці пацієнти здаються спокійними, всередині вони сповнені емоцій. У сестринському догляді ми повинні брати на себе ініціативу, щоб контактувати з пацієнтами, обмінюватися ідеями та залучати пацієнтів до участі в деяких практичних заходах.

ТривожнийЦе найпоширеніша психологічна проблема серед літніх госпіталізованих пацієнтів. Вона присутня в різному ступені у кожного пацієнта, але найбільш помітна у пацієнтів, які вперше потрапляють до лікарні, протягом першого тижня після госпіталізації. Вони досі не знають, яка у них хвороба, яка вона тяжка і коли вона буде вилікувана, тому вони відчувають тривогу та стурбованість.

Принципи сестринської справиПояснювати, підтримувати та проводити тренінги з релаксації. Надавати ретельні пояснення на запитання пацієнтів, щоб вони могли зрозуміти свій стан, вказувати на причини та негативні наслідки тривоги, а також проводити тренінги з релаксації. Пацієнти можуть прийняти думку медсестри, і за короткий час. Якщо ви усунете або полегшите цей вид психології протягом певного періоду часу, ваші умови сну та харчування значно покращаться.

Страхи та сумнівиЦе в основному спостерігається у пацієнтів з погіршенням стану, онкологічних хворих або тих, чий стан потребує хірургічного лікування. Вони вважають, що пацієнт перебуває у термінальній стадії та наближається до смерті, або бояться хірургічного лікування.

Принципи сестринської справиКерівництво та пояснення, такі як заохочення пацієнтів до активної участі та виконання різних лікувальних, доглядових та реабілітаційних заходів, ознайомлення зі знаннями про хворобу та профілактичні заходи охорони здоров'я, можуть зменшити страх. Водночас, за такими пацієнтами потрібно дбати ретельніше та вдумливіше, а їхні слова та вчинки мають бути обережними. Повідомте йому щось про хірургію та інші знання, і не дозволяйте пацієнту відчувати, що його стан критичний, і втрачати довіру до лікування.

Емоційно нестабільнийЦе частіше трапляється у пацієнтів, які легко дратівливі, нетерплячі, прискіпливі тощо. Їхні емоційні зміни можуть бути пов'язані з фінансовими тягарями, хворобою та родичами тощо. Вони хочуть висловити свій дискомфорт щодо хвороби та дещо незадовільні речі, часто медсестрам або супроводжуючому персоналу.

Принципи сестринської справиРозуміння, терпимість та терпимість, надання допомоги та водночас сприяння створенню належної системи соціальної підтримки, наприклад, заохочення членів сім'ї, родичів та друзів часто відвідувати їх та надавати емоційну підтримку та турботу.

Поширені симптоми у людей похилого віку

Не їжте, якщо у вас діареяУ людей похилого віку ослаблені функції травлення та знижена опірність організму. Вони схильні до кишкових захворювань, що викликають діарею влітку та восени, таких як гострий ентерит.

Остерігайтеся зимових нічних судомДеякі немічні літні люди часто страждають від судом у литках вночі, що викликає нестерпний біль. Іноді судоми трапляються кілька разів на ніч, через що вони не можуть добре спати вночі.

Медичні дослідження вважають, що нічні судоми литкових м'язів зазвичай спричинені зниженням концентрації іонів кальцію в сироватці крові людини, що підвищує збудження нервів і м'язів. Однак, подразнення холодом, тривале згинання нижніх кінцівок під час глибокого сну, різке розгинання ніг тощо. Часто саме зовнішні причини викликають судоми литкових м'язів. Для запобігання та лікування судом, спричинених гіпокальціємією, основні методи є такими:

Під час прийому їжі звертайте увагу на вибір свіжих продуктів з високим вмістом кальцію, корисних для балансу поживних речовин, таких як молоко, соєві продукти, сушені креветки, ламінарія тощо, які також можуть доповнювати кальцій організму. Ви також можете приймати таблетки глюконату кальцію, таблетки глюконату кальцію, лактат кальцію та інші препарати, що містять кальцій, під керівництвом лікаря. Зверніть увагу на вживання більшої кількості продуктів, що містять вітамін D.

У холодну пору року не слід носити занадто мало одягу, ковдра повинна зігрівати, а ноги не повинні мерзнути, а також не слід занадто швидко чи сильно розтягувати ноги, коли прокидаєшся.

Як піклуватися про людей похилого віку

Зміна способу життя:

• Розумні страви
• Контроль ваги
• Правильна фізична активність
• Кинути палити
• Зменшити психічний стрес

Носіть із собою часто використовувану аптечку першої допомоги, коли виходите на вулицю у разі надзвичайної ситуації, та регулярно перевіряйте термін придатності.

Члени сім'ї можуть покласти домашню адресу та контактний номер сім'ї в невелику кишеньку для літніх людей, бажано вишитий на внутрішньому кутку одягу.

Предмети загального вжитку: годинники, подушки, дрібні гроші, милиці, окуляри для читання. Слухові апарати, спеціальні мобільні телефони, головні убори, маленькі рушники.

Сім табу для людей похилого віку

Уникайте використання зубних щіток із жорсткою щетиноюУ людей похилого віку крихкі ясна. Використання зубної щітки з жорсткою щетиною призведе до травматичного пошкодження ясен через зіткнення жорстких щетинок, що призведе до захворювань пародонту.

Уникайте переїданняТравна функція шлунково-кишкового тракту у людей похилого віку знижена. Переїдання призводить до переповнення верхньої частини живота, що впливає на нормальну діяльність серця та легень. Крім того, під час перетравлення їжі у шлунково-кишковому тракті концентрується велика кількість крові, що призводить до відносного зменшення кровопостачання серця та мозку, що може легко спричинити інфаркт міокарда та інсульт.

Уникайте надмірного вживання алкоголюНадмірне вживання алкоголю може розширювати кровоносні судини, викликати стенокардію через падіння артеріального тиску або спричинити крововилив у мозок через раптове підвищення артеріального тиску.

Уникайте вживання занадто солоної їжіВживання занадто великої кількості солі збільшить об’єм циркулюючої крові, послабить функцію виведення натрію нирками у людей похилого віку, призведе до вазоконстрикції, підвищення артеріального тиску та збільшення навантаження на серце, і навіть спричинить серцеву недостатність.

Уникайте сну на пружинних ліжкахСон на пружинному ліжку призводить до руйнування тіла літніх людей. Хоча верхні м’язи тіла можуть розслаблятися, нижні м’язи напружуються, що може легко посилити симптоми у людей похилого віку, які страждають від розтягнення поперекових м’язів, гіперплазії кісток та шийного спондильозу.

Уникайте різкого вставання після тривалого сидінняЛюди похилого віку, які занадто швидко встають після тривалого сидіння, можуть відносно зменшити об'єм мозкового кровотоку, що спричиняє тимчасову ішемію головного мозку, запаморочення, вертиго, серцебиття та легкі падіння, що призводить до випадкових травм.

Уникайте занадто частого купанняШкіра літніх людей стає тоншою та зморшкуватою, а сальні залози атрофуються. Занадто часте купання може легко втомити людей та зробити шкіру сухою через брак жиру. Якщо знову використовувати лужне або кислотне мило, це подразнить шкіру та спричинить свербіж або тріщини.