Що таке аерозольне розпилення?
Аерозольна небулізаціїна терапія — це використання інгаляційного пристрою-небулайзера для утворення дрібного туману лікарського розчину, який потрапляє безпосередньо в дихальні шляхи та легені під час природного дихання. Препарат всмоктується через слизову оболонку та має місцеву дію. Інгаляційні препарати безпосередньо досягають органів-мішеней, швидко діють та мають хорошу ефективність; препарати діють місцево, зменшуючи системні побічні ефекти.
Інгаляційні препарати відіграють важливу роль у всьому курсі лікування ХОЗЛ, астми та інших захворювань. Портативні порошкові інгалятори та аерозолі вимагають від пацієнтів певної сили всмоктування або координації рухів рук і рота. Однак деякі літні пацієнти не можуть вміло ними користуватися. У цей час інгаляційний пристрій-небулайзер може чудово виконувати цю функцію.
Захворюваність на інфекції дихальних шляхів у дітей значно вища, ніж у дорослих. Медіана кількості вірусних респіраторних інфекцій у дітей становить 5 разів на рік, а 10% дітей хворіють на понад 10 респіраторних вірусних інфекцій на рік. Захворюваність на астму у дітей також більш ніж удвічі вища, ніж у дорослих.
Оскільки аерозольний небулайзер зручний у використанні та простий у співпраці, це також метод лікування, який часто рекомендують педіатри. Батьки можуть використовувати небулайзер для своїх дітей вдома, що може заощадити час на поїздку до лікарні та назад і уникнути перехресного зараження в лікарні, яке може погіршити стан.
Таким чином, можна сказати, що аерозольний розпилювач підходить для людей різного віку, молодих, середнього та старого, і є обов'язковим засобом для дому та подорожей.
Які є категорії аерозольних розпилювачів?
Відповідно до різних принципів, розпилювальні пристрої поділяються на три типи: струменевий розпилювач, ультразвуковий розпилювач та вібраційний сітчастий розпилювач.
Найпоширеніший струменевий небулайзер використовує принцип струменя Вентурі. Газ рухається з високою швидкістю через вузький отвір, а потім раптово знижує тиск, створюючи локальний негативний тиск. Сифонний ефект, спричинений негативним тиском, витягує рідкий препарат з контейнера назовні, і коли рідкий препарат стикається з потоком повітря високого тиску, він розбивається на незліченну кількість частинок ліків.
Звичайна швидкість потоку в клінічній практиці становить 4-12 л/хв газоподібного походження. Швидкість потоку джерела газу впливає на розмір аерозольних частинок та їх кількість за одиницю часу. Вищі швидкості потоку утворюють більше аерозолю та дрібніші аерозольні частинки.
Небулайзери зі стисненим повітрям зазвичай є першим вибором для домашнього розпилення. Кисневі концентратори з витратою кисню понад 5 л також можна використовувати як джерело повітря для підтримки аерозольного розпилення. Слід зазначити, що деяким пацієнтам, схильним до затримки CO2 (наприклад, ХОЗЛ з дихальною недостатністю), рекомендується використовувати небулайзер зі стисненим повітрям. Це пояснюється тим, що кисень з високим потоком як джерело газу швидко збільшить PaO2, а також посилить затримку CO2.
Яка мета аерозольного розпилення?
- Зволожені дихальні шляхи
- Контроль респіраторних інфекцій
- Покращення функції вентиляції
- Полегшити бронхоспазм
Як правильно атомізувати?
Перед аерозольним розпиленням:
- Аерозольні препарати для розпилення слід використовувати одразу після відкриття флакона
- Деякі ліки не можна змішувати в одному контейнері та слід використовувати суворо відповідно до вказівок лікаря.
- Не їжте за 1 годину до інгаляційного лікування небулайзером, очищайте ротову порожнину від виділень та залишків їжі, щоб запобігти блювоті, спричиненій стимуляцією потоку повітря під час небулайзера.
Під час аерозольного розпилення
- Приготуйте розчин лікарського засобу та помістіть його в інгалятор-небулайзер. Якщо для розпилення використовується кисень, швидкість його потоку слід відрегулювати до 6-8 л/хв. Спостерігайте за розпиленням та будьте обережні, щоб розчин лікарського засобу не потрапив в очі.
- Прийміть зручне положення сидячи або напівлежачи та робіть глибокі вдихи, вдихаючи через рот і видихаючи через ніс, щоб забезпечити повне потрапляння ліків до бронхів і легень.
- Звертайте пильну увагу на потенційні побічні реакції на препарат у пацієнтів, які проходять інгаляційну терапію за допомогою небулайзера.
- Якщо у вас гострий та частий кашель і посилення хрипів, якщо це спричинено занадто швидким або занадто сильним розпиленням, слід уповільнити швидкість розпилення аерозолю.
Після езольного розпилення
- Негайно вмийте обличчя або витріть краплі спрею під ротом і носом вологим рушником, щоб запобігти подразненню шкіри рота та носа залишковими краплями спрею та запобігти їх алергії чи пошкодженню.
- У немовлят та маленьких дітей тонка шкіра обличчя та багаті кровоносні судини, тому ліки від повторного застосування легше всмоктуються, і їх потрібно швидко змивати.
- Маленьким дітям можна протирати рот ватними кульками, змоченими у воді, а потім давати їм відповідну кількість води, особливо після вживання гормональних препаратів, щоб зменшити відкладення гормонів у ротоглотці та зменшити виникнення побічних реакцій, таких як грибкові інфекції.
- Своєчасне перевертання та поплескування по спині може допомогти видалити мокротиння, що прилипає до стінок трахеї та бронхів, і підтримувати прохідність дихальних шляхів.
Як почистити атомайзер?
Маски призначені лише для однієї людини, а маску-небулайзер або мундштук слід дезінфікувати та регулярно замінювати, щоб мінімізувати забруднення (маски-небулайзери зазвичай замінюють через 15 днів або 30 використань. Тривале використання призведе до аномального виходу ліків та вплине на ефект лікування).
Особливо після домашнього небулайзерного лікування, небулайзер необхідно зняти та ретельно промити проточною водою; резервуар для зберігання ліків та з’єднувальну трубку потрібно роз’єднати, замочити у 75% спирті або дезінфікуючому засобі, що містить хлор, на 30 хвилин, потім вийняти та промити проточною водою, а потім ретельно висушити перед використанням.
Час публікації: 23 травня 2025 р.